2016년 4월에 발행되는 Journal of Clinical Nutrition (JCN)에는 모두 3편의 종설과 2편의 원저를 게재하였습니다.
서울대학교병원의 설은미 간호사, 이혁준 교수 등은 “입원환자의 영양검색도구”라는 제목으로 종설을 기고하였습니다.
1 NRS-2002, MUST 등 현재까지 알려져 있는 영양검색도구들이 각각 어떠한 특징들이 있고 어떻게 임상에게 활용되어야 하는지 정리했습니다. 또한 서울대학교병원, 강남세브란스병원, 국립암센터 그리고 분당서울대학교병원 등 국내 대형 병원들에서 이러한 영양검색도구들을 실질적으로 어떻게 사용하고 있는지를 설명하고 있으며, 영양검색도구들에 의한 평가결과와 재원일수, 수술 후 합병증 발생 등과의 상관관계를 제시하여 이를 활용하려는 국내 의료진에게 큰 도움이 줄 수 있을 것으로 생각됩니다.
가톨릭대학교 성빈센트병원 외과 계봉현 교수는 “염증성 장질환 환자에서의 영양 요법”이라는 내용으로 종설을 기고해 주셨습니다.
2 본 종설에서는 크론병이나 궤양성 대장염과 같이 쉽게 영양학적 결핍이 발생할 수 있는 염증성 장질환 환자들에 대한 영양 보충 요법들을 설명하고 있습니다. 염증성 장질환 환자들에 대한 충분한 영양 공급을 통해 장관 면역 기능도 향상시켜 질병의 경과 호전과 환자들의 삶의 질 향상에도 도움이 된다는 연구 결과들을 정리하여 제시하였습니다. 이번 종설은 염증성 장질환 환자를 치료하는 의료인들에게 영양 공급의 중요성을 인식시키는 데 중요한 역할을 할 것으로 생각됩니다.
삼성서울병원의 민자경 간호사는 “가정용 총정맥영양의 경제성 평가”라는 제목으로 종설을 기고해 주셨습니다.
3 본 종설은 기존의 문헌들을 검토하여, 가정용 총정맥양양공급에 대한 비용-편익 분석, 비용-효과 분석 그리고 비용-효용 분석 등을 통해 그 경제성을 평가하고자 한 논문입니다. 본 종설은 기존에 흔하게 보고되고 있지 않은 새로운 시도이며, 이러한 평가를 통해 가정용 총정맥영양 공급의 사회적 인식의 개선과 정책이 체계적으로 정립되어야 함을 주장하고 있습니다. 이러한 연구 결과들을 통하여 앞으로 경제성 부분에 있어서 가정용 총정맥영양공급이 충분한 타당성을 갖고 있음을 제시하고 있습니다.
분당서울대병원의 정규환 교수 등은 “Pilot Study for Safety and Efficacy of Newly Developed Oral Carbohydrate-Rich Solution Administration in Adult Surgery Patient”라는 제목으로 원저를 기고해 주셨습니다.
4 본 연구에서는 기존의 수술 전 6시간에서 8시간 금식기간을 유지한 후 수술을 시행하던 방식에서 벗어나 수술 2시간 전까지 새로운 음용 탄수화물제제를 적용시킨 결과 별다른 합병증 없이 환자들의 만족도를 향상시킬 수 있었음을 보고 하고 있습니다. 이러한 결과는 앞으로 위장관 수술을 받는 환자들의 수술 전 관리에 있어서 새로운 지침을 제시할 수 있을 것으로 생각됩니다.
서울대학교병원의 고영일 교수, 정선회 약사 등은 “동종 조혈모세포이식을 받은 환자군에서의 Fish Oil을 함유하는 정맥지방유제 공급의 효과”에 대한 원저를 기고해 주셨습니다.
5 항암치료에 대한 독성으로 영양결핍상태에 빠지기 쉬운 조혈모세포이식 환자들에게 fish oil을 함유하는 4세대 정맥지방유제를 공급하여 환자들의 생존기간 향상에 도움이 될 수 있다는 결론을 보여주고 있습니다. 후향적 연구결과이므로 다른 지표들에 대한 의미있는 향상 효과를 확인하지는 못했지만, 새로운 정맥지방 유제는 항암치료 중 구내염, 오심 및 구토 등으로 영양 결핍이 쉽게 올 수 있는 조혈모세포 이식 환자들을 치료하는 의료인들에게 좋은 선택이 될 수 있을 것으로 생각됩니다.
저희 JCN은 지난 해 대한내과학회로부터 내과전문의 자격시험 논문 인정학술지로 지정받은 데 이어 올해 4월엔 대한외과학회로부터 외과전문의 자격시험 논문 인정학술지로 추가 지정을 받았습니다. 한국정맥경장영양학회에 내과, 외과 전문의 지도교수님들께서는 지도하시는 전공의들의 논문들이 JCN에 많이 투고될 수 있도록 협조 부탁드립니다.
JCN 편집위원장 이혁준 (서울대병원 외과)
References
- 1. Seol E, Ju DL, Lee HJ. Nutritional screening tool for in-hospital patients. J Clin Nutr 2016;8(1):2-10. Article
- 2. Kye BH. Nutritional supports in patients with inflammatory bowel disease. J Clin Nutr 2016;8(1):11-8. Article
- 3. Min JK. Economic evaluation of home total parenteral nutrition. J Clin Nutr 2016;8(1):19-23. Article
- 4. Chang WB, Jung K, Ahn SH, Oh HG, Yoon MO. Pilot study for safety and efficacy of newly developed oral carbohydrate-rich solution administration in adult surgery patients. J Clin Nutr 2016;8(1):24-8. Article
- 5. Choe JH, Lee YJ, Bae HJ, Jung SH, Hahn HJ, Koh Y. Effect of fish oil-based lipid with parenteral nutrition in patients undergoing allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. J Clin Nutr 2016;8(1):29-35. Article
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